健康方面的专业人员使用《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)来诊断自闭症谱系障碍(ASD)。手册的最新版本是DSM-5，它反映了基于当前研究对于自闭症谱系障碍的理解。

关于DSM和自闭症谱系障碍诊断

在诊断自闭症谱系障碍(ASD)时，儿科医生、精神病学家、心理学家和言语病理学家等专业人员使用美国精神病学会(American Psychiatric Association)出版的第五版《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)。DSM-5列出了ASD的症状和体征，并说明了这些症状中有多少是确诊ASD所必需的。

但是，为了查明儿童是否有这些症状并符合DSM-5的标准，专业人员还需要做额外的测试，这些测试被称为一个诊断评估。

DSM-5和自闭症的诊断

2013年5月，DSM-5取代了旧的手册(DSM-IV)。在DSM-5中，自闭症谱系障碍(ASD)的诊断有一些关键的变化。

自闭症谱系障碍的单一诊断取代了不同的细分，比如：阿斯伯格综合症和广泛性发育障碍。社会交往障碍也有单独的诊断。

诊断ASD的DSM-5标准

专业人士诊断自闭症谱系障碍(ASD)的依据主要体现在两个方面：一是社会交往困难；二是有限的、重复的行为或兴趣。

您的孩子必须满足以下条件，才能被诊断为ASD:

•两方面都有困难

•有童年早期的症状，即使这些症状直到童年后期才被发现

社会沟通的困难

儿童在社交方面有一定困难才能被诊断为自闭症谱系障碍。这方面困难的迹象包括:

•很少使用语言与他人交流

•完全不说话

•不回应别人的谈话

•不与父母分享兴趣或成就

•不使用或不理解手势，如指向或挥手

•不使用面部表情进行交流

•对朋友不感兴趣

•不参与富有想象力的游戏。

受限制的、重复的行为或兴趣

儿童必须在行为和兴趣方面有困难才能被诊断为自闭症谱系障碍。这方面困难的迹象包括:

•以一种特殊的方式一次又一次地排列玩具

•重复说话(模仿言语)

•有非常狭窄和激烈的兴趣

•需要事情总是以同样的方式发生

•在从一项活动转换到另一项活动时遇到困难

•表现出感觉敏感的迹象，比如不喜欢衣服上的标签，不喜欢舔东西或嗅东西

严重程度排名和所需支撑

ASD诊断包括严重性排名，用来显示您的孩子需要多少支持:

•一级：需要支持

•二级：需要大量的支持

•三级：需要非常大量的支持

排名反映了不同人ASD症状的严重程度。值得注意的是，这两个困难领域的评分是分开的，所以孩子在两方面可能严重程度不同以及同时存在社交困难和重复的行为。

社会交往障碍的诊断标准

社交障碍(SCD)与ASD相似。SCD和ASD的主要区别在于重复行为。如果孩子至少有两种重复的行为，这可能会被诊断为ASD；如果没有，诊断结果可能指向SCD。

其他疾病诊断

如果孩子有符合其他障碍标准的症状，他/她将可能被诊断为有两种或两种以上的障碍，例如：自闭症谱系障碍(ASD)和注意力缺陷多动障碍(ADHD)。

在DSM-5之前被诊断的小孩

如果孩子已经被诊断出患有自闭症谱系障碍(ASD)，包括：自闭症障碍，高功能自闭症，阿斯伯格综合症或PDD-NOS，在某些情况下，您可能需要收到一封确认孩子符合DSM-5的诊断信。

例如，一些学校想要一个新的诊断信来确认DSM-5的诊断，以确保为您的孩子提供资金。

《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)指出：任何被诊断为患有自闭症、阿斯伯格综合症或其他未明确说明的广泛性发育障碍的人都应该被诊断为自闭症谱系障碍。

诊断孩子的健康专家只需要添加一个严重性等级。